帕唑帕尼(pazopanib)医治晚后期肾癌的治疗效果并不亚于舒尼替尼(sunitinib)(Sunitinib)

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所属分类:疗效
摘要

  来自美国西北大学Feinberg医科学院的一项报告表明,在局部晚后期伴或不伴转移扩散肾细胞癌的初治患病者中,随机给予帕唑帕尼的患病者较接受舒尼替尼( Sun

  来自美国西北大学Feinberg医科学院的一项报告表明,在局部晚后期伴或不伴转移扩散肾细胞癌的初治患病者中,随机给予帕唑帕尼(pazopanib)的患病者较接受舒尼替尼(sunitinib)(
帕唑帕尼(pazopanib)医治晚后期肾癌的治疗效果并不亚于舒尼替尼(sunitinib)(Sunitinib)
Sunitinib)的患病者有稍长一些的质量调整时间,这主要得益于不良反应坚持时间的缩短。该项随机、Ⅲ期非盲临床研究COMPARZ研究(NCT00720941)对比了帕唑帕尼(pazopanib)和舒尼替尼(sunitinib)医治局部晚后期伴或不伴转移扩散肾细胞癌的非劣效性,证实帕唑帕尼(pazopanib)初始医治转移扩散性肾细胞癌患病者的疾病无进展生存期(PFS)不劣于舒尼替尼(sunitinib)医治。事后分析应用无病症或无不良反应的质量调整时间(Q-TWiST)方式来评价总体治疗效果差异。

  每例患病者的总生存期都被分割成三个互相排斥的程度:出现3~4级不良反应时的寿命(TOX),无病症时的寿命或出现3~4级不良反应后的医治时间,肿瘤进展或重复发后的寿命(REL)。每个程度都用健康状况效应累积模型计算质量调整时间。在0(濒临去世)~1(健康状态)的范围内应用阈值效应分析。

  结果显示,入组患病者共计1110例,其中557例患病者应用帕唑帕尼(pazopanib),553例患病者应用舒尼替尼(sunitinib)。舒尼替尼(sunitinib)的不良反应时间较帕唑帕尼(pazopanib)的更长,平均TOX为31天(95%CI 13~48天)。在阈值效应分析中,Q-TWiST为-11天(不良反应的效应时间赋值为1,进展或重复发的效应时间赋值为0)到43天(不良反应的效应时间赋值为0,进展或重复发的效应时间赋值为1),帕唑替尼优于多数效应组合。在不到一半的效应组合检查中差异都是显着的,当TOX低于REL时,该典型现象才出现。

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